칸디다 질염 재발 반복되는 원인, 증상, 진단, 치료 방법에 대한 이해
이 블로그 글은 칸디다 질염에 대한 이해와 치료법, 반복 질염의 정의에 대해 다룹니다. 칸디다 질염은 여성들 사이에서 흔히 발생하는 질염 중 하나로, 그 증상과 치료법에 대한 이해가 중요합니다. 이 글을 통해 칸디다 질염의 증상과 치료법, 반복 재발 질염의 정의를 자세히 살펴보겠습니다.
칸디다 질염 원인
칸디다 질염은 여러 상황에서 자주 발생할 수 있습니다. 특히 당뇨가 있는 여성은 칸디다 질염이 자주 발생할 수 있습니다.
이외에도 면역력이 저하된 상황에서 칸디다 질염이 발생하기 쉬운데, 항생제를 장기간 복용한 경우, 임신이나 폐경기 호르몬 치료로 인해 에스트로겐 수치가 증가한 경우, 그리고 다른 여러 이유로 면역력이 떨어진 경우에도 칸디다 질염에 주의해야 합니다.
칸디다 질염 증상
칸디다 질염은 곰팡이 균인 candida에 의해 발생하는 질염입니다. 가장 흔한 증상은 가려움과 분비물이며, 특히 분비물은 curd-like 또는 cottage cheese-like한 특징적인 모습을 보입니다. 이러한 증상으로 인해 질염인지 여부를 판단할 수 있습니다.
가려움은 매우 심하며, 외음부의 붓고 열감이 발생하기도 합니다. 가장 심한 경우에는 가렵고 따가운 느낌을 동반할 수 있습니다.
그러나 일부 경우에는 증상이 없는데도 검사에서 우연히 칸디다가 발견될 수 있습니다. 이때는 굳이 치료할 필요가 없습니다. 사실 여성의 약 1/4은 칸디다를 정상 상태에서도 체내에 가지고 있을 수 있습니다.
그래서 칸디다를 성 매개 질환으로 분류하지 않습니다. 게다가 사춘기 이전 여아들의 경우에도 약 3~6% 정도에서 칸디다가 발견될 수 있습니다.
칸디다 질염의 진단 방법
칸디다 질염을 진단하는 데에는 몇 가지 특징적인 증상을 고려합니다.
첫째로, ‘꾸덕꾸덕한 치즈’ 같은 분비물이 있을 경우 칸디다 질염의 가능성이 높습니다. 또한, 외음부 염을 동반하는 경우가 많습니다.
따라서, 외음부의 가려움을 호소하는 여성이 특징적인 분비물 증상과 외음부의 붓고 붉은 변화가 있다면 외음부염을 동반한 칸디다 질염으로 진단할 수 있습니다.
과거에는 현미경을 사용하여 실제 곰팡이를 확인하고 진단하는 경우가 있었습니다.
그러나 요즘에는 이러한 방법은 드물며, 대신 STI(성병) 검사를 통해 진단하는 추세입니다. STI 검사는 보험이 적용되어 예전보다 저렴한 가격으로 검사를 받을 수 있습니다.
칸디다 질염의 치료 방법
칸디다 질염은 다양한 치료법을 사용할 수 있습니다. 주로 곰팡이 치료제인 azole 계열의 항진균제를 사용합니다.
이러한 약물은 구강 투약, 크림, 질정 등 다양한 형태로 사용될 수 있습니다. 아졸 계열의 다양한 약물 중 어느 것을 사용하더라도 효과는 일반적으로 좋습니다. 따라서, 치료제의 투여 경로나 형태에 상관없이 치료에 사용될 수 있습니다.
반복 재발하는 카디다 질염 기준
칸디다 질염은 어쩌다 한 번 발생하는 것보다 재발과 반복되는 감염이 더 큰 문제입니다. 보통은 한 번 발생할 때 상대적으로 쉽게 치료할 수 있지만, 반복적으로 발생하면 치료가 어려워질 수 있습니다.
이를 정의하기 위해 반복 칸디다 외음질염은 1년에 3번 이상 칸디다 질염이 발생하는 경우로 정의됩니다. 하지만 실제로는 이보다 더 자주 발병하는 경우가 많습니다.
반복되는 질염 치료 요법
반복적인 칸디다 질염의 치료에 대해 알아보겠습니다. 반복 칸디다 질염이 있는 경우 억제 요법을 고려할 수 있습니다. 보통은 fluconazole 150mg을 1회 성으로 사용하는 치료법이 많이 쓰이는데, 이를 3일 간격으로 총 3회 복용한 후, 이후에는 매주 1회씩 총 6개월간 약을 복용합니다.
그러나 이 방법은 우리나라 보험이 적용되지 않습니다. 그래서 대부분의 경우, fluconazole 1회 후에 반복 치료는 질정으로 처방됩니다.
억제 요법을 통해 잘 유지되더라도, 요법이 끝나면 재발할 가능성이 있습니다. 이런 경우에는 다른 치료법이 필요합니다. 아직까지 효과적으로 증명된 치료법은 없지만, 2023년 6월에 새로운 약의 임상 연구 결과가 나왔습니다.
그 중 하나가 oteseconazole이라는 약으로, fluconazole에 반응하지 않는 반복적인 칸디다 질염에 사용될 수 있습니다. 이 약은 향후 대중화되어 효과적인 옵션으로 자리잡을 것으로 기대됩니다. 모두가 칸디다 질염에서 자유로워질 수 있기를 바랍니다.
결론 글
칸디다 질염은 일반적으로 치료가 비교적 쉽지만, 반복적으로 발생할 경우 치료가 어려워질 수 있습니다. 반복 칸디다 질염은 일반적으로 1년에 3번 이상 발생하는 경우로 정의되며, 이보다 더 자주 발병할 수도 있습니다. 따라서 칸디다 질염이 반복적으로 발생하는 경우에는 전문 의료진의 상담을 받아 적절한 치료 방법을 모색하는 것이 중요합니다. 또한, 예방을 위해 면역력 강화와 관련된 생활습관의 개선도 필요합니다. 이를 통해 칸디다 질염으로부터 건강을 지키는 데 도움이 될 것입니다.