폐혈증 패혈증 정의, 증상, 진단, 치료, 예방, 그리고 중요한 차이점

폐혈증 패혈증은 감염이 전신에 퍼지며 나타나는 심각한 염증 반응입니다.

이 질환의 정의, 주요 증상, 진단 및 치료 방법, 예방을 위한 생활 관리 방안을 소개합니다.

폐혈증 패혈증에 대한 이해를 높이고, 예방과 빠른 대처로 건강을 지키세요.

폐혈증과 패혈증이란?

패혈증은 감염에 대한 비정상적인 반응으로 인해 생명 위협적인 장기 기능 부전이 발생하는 질환입니다.

흔히 ‘패’혈증과 ‘폐’혈증이 혼동되기도 하지만, 패혈증은 전신적인 감염으로 인한 상태를 의미하며, 폐에 염증이 생기는 폐렴이 심해지면 패혈증으로 발전할 수 있습니다.

이 상태는 호흡기, 신장, 간 등의 장기에 문제가 생길 수 있으며, 감염이 조기에 치료되지 않을 경우 생명을 위협할 정도로 위험할 수 있습니다.

감염이 폐, 신장, 뇌 등의 주요 장기로 퍼지면 빠른 치료가 필수적입니다.

패혈증이 진행되면 몸의 면역 반응이 과도하게 반응하여 염증이 전신으로 퍼지며 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.

패혈증의 주요 증상

증상	설명
체온 변화	고열(38도 이상) 또는 저체온(36도 이하)
빠른 호흡	분당 24회 이상의 호흡 수로, 체내 산소 부족을 보상하려는 신체 반응
빠른 심박수	분당 90회 이상의 심박수 증가
백혈구 수 변화	백혈구 수 증가 또는 감소로 염증 상태 반영
정신 변화	지남력 상실이나 혼란, 판단력 저하
피부 변화	피부가 창백해지거나 청색증 발생
소변량 감소	신장이 영향을 받아 소변량이 감소
혈압 저하	혈압이 저하되어 패혈성 쇼크로 이어질 위험
호흡 곤란	폐혈증의 경우 초기 호흡 곤란이 발생할 가능성 높음

이러한 증상 외에도 정신 착란, 구역, 구토 등의 소화기 증상이 동반될 수 있으며, 심할 경우 의식 저하로 이어질 수 있습니다.

특히, 고령자나 만성 질환자들은 이러한 증상이 급격히 악화될 수 있어 빠른 진단과 대처가 필요합니다.

패혈증의 예후와 사망률

패혈증은 예후가 좋지 않은 질환으로, 치료 시기에 따라 사망률이 크게 달라집니다.

패혈증 단계	사망률
일반 패혈증	20% ~ 35%
패혈성 쇼크	40% ~ 60%

한국에서는 2022년 기준으로 패혈증 사망자가 약 6,928명으로, 인구 10만 명당 13.5명입니다.

이는 국내 11번째로 높은 사망 원인으로 기록되었습니다.

패혈증의 원인과 위험 요인

위험 요인	설명
흡연	흡연자는 비흡연자에 비해 패혈증 위험이 약 41% 증가하며, 20팩년 이상의 흡연 경력은 더욱 높은 위험을 야기합니다.
비만	체질량지수(BMI)가 30 이상인 비만자는 패혈증 위험이 30% 증가하며, BMI가 40 이상일 경우 위험이 3배 이상 높아집니다.
면역 저하	고령자, 암 환자, 면역 저하 환자들은 감염에 취약하여 패혈증 발생 가능성이 높습니다.
만성 질환	당뇨, 간 질환, 심장 질환과 같은 만성 질환을 가진 환자들은 패혈증 발생 가능성이 높습니다.

패혈증의 주요 원인은 미생물 감염입니다.

대표적으로 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 복막염이 있으며, 다음과 같은 생활 습관 및 건강 상태가 위험 요인이 될 수 있습니다.

생활 습관

흡연자는 비흡연자보다 폐혈증 발생 위험이 약 50% 높으며, 흡연으로 인해 면역 기능이 약화되기 때문입니다.

비만도 주요 위험 요인입니다.

BMI가 30 이상인 경우 폐혈증 발생 위험이 높아지며, BMI가 40 이상인 경우에는 발생 위험이 약 3배로 증가합니다.

BMI 계산기👆

면역력 저하

고령자나 암 환자, 면역 억제 치료를 받는 환자 등은 감염에 취약하여 패혈증의 위험이 더 큽니다.

만성 질환(당뇨, 간 질환, 심장 질환 등)이 있는 경우, 체내 염증 반응이 쉽게 유발될 수 있어 더욱 주의가 필요합니다.

기저 질환 및 의료 환경

병원에서 장기간 입원하거나 의료 기기(정맥 카테터, 요로 카테터)를 사용하는 환자도 감염 가능성이 높습니다.

패혈증의 진단 방법

진단 방법	설명
혈액 검사	백혈구 수치, 염증 수치로 감염 상태 확인
혈액 배양 검사	혈액 내 원인 미생물을 확인해 감염 경로 파악
영상 검사	X-선, CT, MRI 등을 통해 감염 부위와 상태 시각화
소변 검사	신장 기능 손상을 확인하고 패혈증의 영향을 확인

패혈증은 증상만으로 판단하기 어려운 경우가 많아, 다양한 검사 방법이 필요합니다.

혈액 검사: 백혈구 수치, 염증 수치를 확인해 감염 정도와 몸의 반응 상태를 파악합니다.
혈액 배양 검사: 원인균을 확인해 감염의 출처를 규명합니다.
영상 검사: X-선, CT, MRI, 초음파 등으로 감염 부위와 상태를 시각적으로 확인합니다.
소변 검사: 패혈증의 경우 신장 기능이 손상되기 쉬워 소변 배출량과 상태를 검사합니다.

이러한 검사를 통해 폐혈증 및 패혈증의 정도와 원인을 파악하고, 이에 따라 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다.

패혈증의 치료 방법

치료 방법	설명
항생제 투여	광범위 항생제 투여 후 원인균 확인 시 적합한 항생제로 교체
수액 공급 및 혈압 유지	혈압 저하를 방지하기 위해 정맥으로 수액 공급 및 혈압 유지 약물 투여
산소 공급 및 인공 호흡	호흡 곤란 시 산소 공급 및 기계적 인공 호흡
감염원 제거	감염된 조직, 농양 등을 외과적으로 제거해 추가적인 염증 확산 방지

1. 항생제 투여

항생제는 감염을 일으킨 원인균을 제거하는 핵심 치료제입니다. 일반적으로 초기에는 광범위 항생제를 사용한 후, 원인균이 확인되면 그에 맞는 항생제로 변경합니다. 감염이 의심될 때는 1시간 내에 항생제 치료를 시작하는 것이 이상적입니다.

2. 수액 공급 및 혈압 유지

폐혈증 및 패혈증으로 인해 혈압이 떨어질 수 있어 정맥을 통해 충분한 수액을 공급하고 혈압을 유지하는 약물을 투여합니다. 패혈성 쇼크로 진행되지 않도록 지속적인 혈압 모니터링이 필요합니다.

3. 산소 공급 및 인공 호흡

패혈증으로 인한 호흡 곤란이 발생할 경우 산소 공급을 통해 체내 산소 수치를 유지해야 하며, 필요한 경우 기계적 인공 호흡을 고려할 수 있습니다.

4. 감염원 제거와 외과적 치료

농양, 괴사 조직이 있을 경우 외과적으로 제거하여 염증이 퍼지지 않도록 합니다.

패혈증의 예방 방법

폐혈증 패혈증은 예방이 가능하며, 생활습관과 환경을 관리하여 위험을 줄일 수 있습니다.

다음은 패혈증 예방을 위한 수칙입니다.

예방 수칙	설명
손 씻기	외출 후, 음식 준비 전후, 화장실 사용 후에는 손을 깨끗이 씻습니다.
상처 관리	상처가 생긴 경우 소독 후 깨끗하게 유지합니다.
어패류 안전 조리	어패류는 5°C 이하 저장 또는 85°C 이상 가열 조리합니다.
고위험군 주의	간질환자, 알코올 중독자, 면역 저하 환자는 어패류 생식을 피합니다.
예방접종	폐렴구균 백신 등 권장 예방접종을 받습니다.

이외에도, 당뇨병, 암 등 만성 질환을 앓고 있는 경우 건강을 철저히 관리하고 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.

특히 폐렴구균 백신을 접종하는 것은 감염 위험을 낮추는 데 효과적입니다.

폐혈증과 패혈증의 경험과 개인 견해

평소 감염 예방의 중요성을 알고는 있었지만, 폐혈증에 대해 연구하면서 감염이 전신 염증으로 이어질 수 있다는 점이 놀라웠습니다.

개인적으로 위생 관리를 철저히 하고 있지만, 여름철 해수욕 후 작은 상처가 있을 때는 더 조심해야겠다는 생각이 듭니다.

특히 부모님께서 연로하시기에 폐렴구균 예방접종을 추천드릴 계획입니다.

패혈증은 조기 대응이 중요합니다. 우리 몸이 감염에 취약해지지 않도록 생활습관을 잘 관리하고, 평소 건강 관리를 철저히 한다면 패혈증의 위험을 줄일 수 있습니다.

결론

패혈증은 미생물 감염에 의해 전신 염증 반응이 발생하는 매우 위험한 질환입니다.

감염 초기 증상을 신속히 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하며, 예방을 위해 손 씻기와 같은 개인 위생, 음식 안전 관리, 고위험군에 대한 예방접종이 필수적입니다.

고위험군에 속하거나 만성 질환을 앓고 있는 사람은 패혈증에 더욱 주의를 기울이고, 증상이 나타날 경우 즉각 의료기관을 방문해야 합니다.